Лечение хронического хламидиоза. Лечение хронического хламидиоза: препараты, схема приема Обострение хламидиоза симптомы

Содержание

Заболевание представляет собой инфекцию, лечение которой затруднительно даже с использованием сильнодействующих препаратов и антибиотиков. Сложность болезни заключается в ее непростом обнаружении, потому что она протекает незаметно, практически без симптомов, но с частыми рецидивами. Она переходит в хроническую форму, доставляя неудобства как мужчинам, так и женщинам. Курс лечения может составлять от одного дня до нескольких лет.

Что такое хронический хламидиоз?

Хламидиоз – это группа инфекций, передающаяся половым путем через влагалище и прямую кишку, реже при оральном сексе. Вызывается хламидиями – болезнетворными микроорганизмами. Существует два вида этих бактерий:

  1. Первые служат причиной орнитозной инфекции у людей, птиц, животных;
  2. Вторые имеют 15 разновидностей, две из которых поражают мочеполовую систему, вызывая урогенитальный хронический хламидиоз.

Статистика говорит о том, что в мире ежегодно заболевает 100 млн человек. До 15% людей, живущих половой жизнью, заражены хламидиями. Хламидиоз является самой распространенной половой инфекцией. Это обусловлено тем, что заболевание представляет собой бессимптомный тип, поэтому на борьбу с ней венерологи обращают особое внимание. Хламидиоз вызывает широкий спектр болезней, распространяясь по всему организму.

Симптомы­

Пациенты не понимают, что у них развивается хламидийная инфекция. Они считают, что симптомы говорят о цистите или уретрите, потому что появляются отдельные признаки: выделения из влагалища и уретры с белым или желтым оттенком, жжение при мочеиспускании, покраснение вокруг половых органов. Симптоматика наблюдаются лишь после перехода заболевания в хроническую форму с развивающимися осложнениями. К основным симптомам относятся:

  1. постоянно возникающие болезни верхних дыхательных путей;
  2. резкие, долги боли в процессе дефекации;
  3. резь в глазах;
  4. боль в суставах.

У мужчин

Болезнь у мужчин протекает практически без симптомов, 50% из них могут узнать о заболевании лишь после обследования в больнице. При острой форме мужчин беспокоят:

  1. повышение температуры тела до 37,5°C;
  2. слабость, недомогание;
  3. стекловидные, слизистые, гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  4. зуд, раздражение, жжение в уретре при мочеиспускании;
  5. мутная моча;
  6. кровянистые выделения при мочеиспускании или семяизвержении;
  7. боль в паху и пояснице;
  8. покраснение, отек наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  9. неприятные ощущения в промежности;
  10. боли в мошонке, области заднего прохода.

Эти факторы не причиняют особого дискомфорта и быстро проходят, поэтому многие не обращаются к врачу. Состояние здоровья ухудшается, но незаметно. Оно переходит в хроническую форму. Заражение хламидиями может запустить аутоиммунные процессы, стать причиной бесплодия, хронического простатита, артрита. Вышеперечисленные симптомы схожи с признаками других инфекций, поэтому выявить возбудителя возможно исключительно в больнице, пройдя обследование.

У женщин

Симптомы проявляются лишь у 33% женщин, остальные могут узнать о заболевании после посещения врача и сдачи вторичных анализов. Скрытое протекание болезни вызывает ряд осложнений и повышает шанс заражения партнера. Даже мазок из влагалища может быть нормальным. При обострении женщины встречаются с такими симптомами:

  1. повышением температуры до 37°C – 37,5°C;
  2. болью в нижней части живота, поясничном отделе;
  3. частыми позывами к мочеиспусканию, болями;
  4. резями при начале опорожнения мочевого пузыря;
  5. признаками интоксикации (слабость, усталость и т.д.);
  6. слизисто-гнойными, белыми, желтоватыми выделениями с резким запахом;
  7. зудом, раздражением на слизистой половых органов;
  8. выделениями с кровью из шейки матки;
  9. эрозией шейки матки (диагностирует гинеколог).

Беременным хламидиоз принесет много проблем. Могут возникать воспалительные болезни органов малого таза: сальпингит, эндометрит и другие. Появляются спайки, происходят рубцовые изменения слизистой уретры. Хламидии приводят к серьезным последствиям: преждевременное отхождение вод и роды, заболевания новорожденного: конъюнктивит, отит, атипичная пневмония и другие болезни внутренних органов. Инфекция может стать причиной выкидыша или внутриутробной гибели плода.

Причины болезни

Причины заражения зависят от контакта с микроорганизмом. Каждый штамм обладает своим воздействием на организм. Главной причиной хронического хламидиоза является игнорирование симптомов острой формы заболевания. Хламидии-возбудители проникают в клетки мягких тканей. Существует несколько путей заражения. Основным является незащищенный вагинальный, анальный, оральный половой контакт. Риск инфицирования составляет 60%.

Новорожденный заражается хламидиозом от мамы, проходя через родовые пути. Это провоцирует будущие осложнения. Заболевание можно получить при ношении общего белья, использовании одних гигиенических средств. Этот вид заражения называется контактно-бытовым. Есть риск инфицироваться от больного пневмонией воздушно-капельным путем.

Лечение­

Определять методику лечения хламидиоза в ­хронической форме­ могут исключительно врачи, основываясь на результатах анализов крови, мочи и иммунных ферментов, иммунограммы, печеночной пробы, бакпосева, полимеразной цепной реакции. Чтобы вылечить заболевание, к врачу требуется обратиться обоим партнерам. Основными препаратами являются антимикробные, потому что они устраняют хламидийную инвазию. В период терапии в активном применении 2 вида антибиотиков.

При лечении используются смеси на основе животных и растительных ферментов. Такой способ называется энзимотерапией, он повышает концентрацию лекарственных препаратов в очаге инфекции. Происходит стимуляция работы печени, почек, усиливается восстановление, сокращается интоксикация. Применение небольших доз антиоксидантов, витаминов занимает важное место в лечении хламидиоза из-за эффективного усиления иммунитета.

Гепатопротекторы назначаются при использовании антибиотиков для поддержания здорового состояния печени при токсическом воздействии. Они уменьшают воспаления, корректируют иммунитет. Пробиотики повышают защитную функцию кишечника в период лечения от диареи, дисбактериоза. Иммунные препараты предотвращают появление микробов. Обойтись приемом одних антибиотиков для достижения результата в лечении заболевания не получится.

Лечение у женщин

Готовых методов с алгоритмами при лечении хламидиоза у женщин нет, потому что все зависит от формы и состояния заболевания, присутствующих болезней. Основная терапия заключается в сочетании антибиотиков с иммуномодуляторами. Во время лечения откажитесь от половых отношений или используйте презерватив. Исключите употребление алкоголя и стимуляторы, понижающие состояние иммунной системы.

Схема лечения

Существуют разные схемы лечения хламидиоза у женщин, которые зависят от многих факторов. Прописываются длительность курса, частота и тип приема препаратов. При хроническом хламидиозе назначают базисное лечение и восстановление. Если в половых органах начался воспалительный процесс, воспользуйтесь следующей схемой: начать требуется с антибиотиков, иммунных средств, витаминов, антиоксидантов, через неделю подключите противогрибковые и энзимные препараты. С таким и другими осложнениями во время заболевания обращайтесь к врачу за получением индивидуальной схемы.

Азитромицин­

Современная медицина разработала множество лекарственных препаратов, но Азитромицин показал себя на порядок лучше остальных. Он быстро действует на хламидии, исключая возможные осложнения из-за глубокого проникновения в зараженные клетки. Он накапливается, эффективно уничтожая возбудитель, а микроорганизмы не вырабатывают иммунитет к препарату.

Лечение у мужчин

Чтобы лечение хламидиоза у мужчин прошло результативно, нужно обратиться к врачу. Однократные и непродолжительные курсы лечения не помогут в терапии. Даже при правильном выборе препарата самостоятельно составить схему лечения не получится. Методика определяется в зависимости от полученных анализов, которые проводятся только в медицинских учреждениях.

Схема лечения

Выбрать схему лечения хронической формы хламидиоза у мужчин можно, опираясь на симптоматику и клиническую картину. Любая схема включает в себя применение антибактериальных препаратов, лекарств, которые стимулируют иммунную систему, пробиотики и гепатопротекторы для восстановления. Параллельно мужчины посещают физиотерапию, используют народные средства: настои с отварами.

Можно ли вылечить хламидиоз навсегда?

Вопрос, можно ли вылечить хламидиоз навсегда, появляется у каждого, кому диагностировали заболевание. Существует мнение, что хламидиоз не лечится, поэтому многие не начинают бороться с инфекцией. Риска летального исхода нет, но дискомфорт и осложнения не заставят себя ждать. При быстром обнаружении заболевания и выборе правильной схемы лечения уже через месяц вы почувствуете себя лучше.

Хронический хламидиоз у женщин – запущенная стадия заболевания, возникающая в результате отсутствия адекватного лечения при остром течении.

Если острая форма заболевания имеет ряд характерных симптомов, то при хронической они практических отсутствует. Это затрудняет диагностику и ведет к осложнениям.

Способы инфицирования

Что такое хронический хламидиоз у женщин? Это часто встречающееся заболевание, передающееся половым путем. Поражает женщин и мужчин.

В половине всех случаев хламидийная инфекция передается при незащищенном половом акте с зараженным половым партнером.

Факторы риска

При попадании возбудителя заболевания – хламидии, в организм женщины, симптомы не появляются сразу.

При сильной иммунной защите инфекция долгое время пребывает в латентном состоянии. Однако при следующих благоприятных условиях она активизируется и вызывает характерные проявления:

  • перенесенные простудные заболевания, ОРВИ;
  • присоединение других венерических инфекций;
  • стрессовые состояния;
  • ослабление иммунной системы;
  • беспорядочная половая жизнь с разными партнерами.

При одном из перечисленных факторов начинается прогрессирование хламидиоза при условии заражения им ранее. При отсутствии лечения он приобретает хроническое течение.

Причины перехода в другую стадию

Основная причина перехода заболевания в хроническую форму – отсутствие лечения острой стадии по причине того, что нет симптомов. Зачастую заражение инфекцией проходит полностью незаметно для женщины и не проявляется.

Вторая по частоте причина – неправильная диагностика заболевания и неподходящая терапия. Если в ходе обследования врач не выявил хламидиоз или принял его за другую болезнь, то лечение не будет иметь эффекта. А заболевание тем временем обретет хроническую стадию.

Далее – устойчивость хламидий к воздействию лекарственных препаратов. Отсутствие комплексного лечения или неправильно подобранные средства способствуют выработке иммунитета у патологических микроорганизмов.

Еще одна причина – несоблюдение женщиной рекомендаций врача по приеме препаратов. Пропуск таблетки, самостоятельное прекращение применения антибиотиков и других лекарств ведут к осложнениям. Может показаться, что заболевание отступило, но это не так.

Хронический хламидиоз у женщин: какие симптомы?

Хроническое течение заболевания, в отличие от острого, заместить еще сложнее. Однако, при серьезном снижении иммунной защиты возможны такие симптомы:

  • Обильные с неприятным запахом.
  • Кровяные элементы в выделениях.
  • Боли в нижней части живота.
  • Боль, жжение и рези при посещении туалета.

При отсутствии лечения на этом этапе возможно развитие сопутствующих заболеваний органов половой системы:

  • спаечный процесс в трубах;
  • эрозия шейки матки;
  • кольпит;
  • цервицит;
  • цистит.

Часто обнаружение хламидиоза возникает при плановом посещении гинеколога, когда доктор диагностирует воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.

У беременных

Хламидиоз у беременных зачастую имеет латентное течение. Заболевание не проявляется себя никакими признаками и лишь при обострении возникают тянущие боли в животе, слизистые выделения из влагалища с содержанием гноя.

Последствия

Раннее выявление хламидиоза быстро лечится при правильной терапии. Если с момента заражения прошло более двух месяцев, заболевание переходит в хроническую форму.

Хронический хламидиоз затрагивает работу органов дыхания, кишечника, опорно-двигательного аппарата, мочеполовой, сердечно-сосудистой систем.

Осложнением может стать развитие следующих заболеваний:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • конъюнктивит;
  • артрит;
  • проктит;
  • перикардит;
  • эндокардит и др.

Одно из самых тяжелых последствий патологии – синдром Рейтера. Для него характерно масштабное поражение организма, которое затрагивает мочеполовую систему, суставы и глаза.

На видео о хламидиозе

Лечение

При применяют антибиотики. Выбор препарата и схемы лечения происходит с учетом индивидуальных показателей, состояния организма, продолжительности и симптомов заболевания. Терапия имеет свои особенности у беременных женщин. В положении антибактериальные препараты в большинстве своем запрещены к приему.

При хламидиозе назначают антибиотики:

Продолжительность лечебного курса зависит от выбранного типа антибактериального препарата и его сочетания с другими лекарствами в составе комплексной терапии.

Врач обязательно учитывает возможные осложнения при хроническом хламидиозе, обследует женщину на наличие сопутствующих инфекций и воспалительных заболеваний и дополняет лечение при необходимости.

При хламидиозе часто возникает кандидоз влагалища или молочница, что способствует нарушению микрофлоры. В этом случае прописывают пробиотики или свечи с лактобактериями.

При лечении хронического хламидиоза обязательно проводится лечение полового партнера.

Хронический хламидиоз у женщин – заболевание, протекающее зачастую без симптомов. При ослабленном иммунитете начинаются выделения, воспалительный процесс в органах репродуктивной системы. Лечение продолжительное. Для полного выздоровления нужной пройти весь курс и следовать рекомендациям доктора.

Схема лечения хронического хламидиоза подбирается специалистом, исходя из основных проявлений болезни, интенсивности воспалительного процесса, результатов лабораторных исследований биоматериала. Она может быть неодинаковой для мужчин и женщин. Эффективный лечебный курс традиционно строится на применении препаратов различных групп, что позволяет получить максимально высокие результаты.

Какие препараты выбрать для лечения хронического хламидиоза

Часто хроническая форма хламидиоза поддается лечению сложнее острой. Потребуется длительный курс приема антибиотиков. Их назначает лечащий врач, исходя из многих особенностей организма пациента.

Самыми эффективными считаются препараты из группы макролидов. Предпочтение традиционно отдается:

  1. Азитромицину.
  2. Ровамицину.
  3. Спирамицину.
  4. Джозамицину.
  5. Кларитромицину.
  6. Эритромицину.
  7. Сумамеду.

Антибиотики тетрациклинового ряда и фторхинолоны применяются в качестве альтернативного лечения.

Для подбора наиболее подходящего препарат от хламидиоза потребуется проведение бактериологического посева, позволяющего определить чувствительность вируса к конкретным лекарствам. Базисная терапия занимает от 5 до 7 дней.

Часто одного курса антибиотикотерапии становится недостаточно. В большинстве случае проводятся еще 3-4 курса.

Помимо антибиотиков обязательными станут иммуномодуляторы, мультивитаминные комплексы, антиоксиданты, пирогенные препараты. На 6-8 дни схема лечения нередко дополняется приемом действенных противогрибковых и ферментных препаратов.

Минимальная длительность первого лечебного курса составляет 2 недели, после чего обязателен восстановительный этап. В этот период пациенту показаны гепатопротекторы, физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях рекомендуется проводить микроклизмы, ванночки с хлоргексидином.

Особенностью лечения хронического хламидиоза является назначение пациентам высоких доз всех лекарств. В результате этого удается полностью очистить организм от хламидийной инфекции - болезнь отступает в 99% случаев.

Схема лечения у женщин


Лечение хронического хламидиоза у пациентов женского пола подразумевает проведение нескольких этапов. При этом длительность всего курса может превышать терапию острой формы болезни. Часто пациенткам назначается прием антибиотиков нескольких групп. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально.

Общая схема лечения выглядит следующим образом:

  • инъекции неовиром или циклофероном – 7 раз, с перерывами в 1 день;
  • ровамицин – 3 млн МЕ трижды ежедневно (после 3-й инъекции с циклофероном);
  • дифлюкан – по 1 капсуле на 7-е и 14-е сутки лечения основным препаратом.

При необходимости лечить хламидийную инфекцию у беременных женщин можно таким препаратом, как эритромицин. Терапия проводится не ранее наступления срока в 20 недель.

Существуют 2 схемы применения лекарственного средства у этой категории пациенток:

  1. 500 мг 4 раза в течение дня (длительность приема – 1 неделя).
  2. 250 мг четырежды в сутки (курс – 14 дней).

В борьбе с хроническим хламидиозом хороший эффект демонстрирует спирамицин. Назначается препарат в дозировке 3 млн МЕ троекратно в сутки. Продолжительность 1 курса – 7-10 дней.

Полному излечению от хронической формы хламидиоза, устранению неприятных симптомов и восстановлению организма способствует общеукрепляющая терапия. С этой целью применяются иммуномодуляторы (виферон, лаферон, герпферон), адаптогены (в виде настоек лекарственных растений), витаминно-минеральные комплексы, проводятся физпроцедуры по показаниям.

Дополнительным способом лечения хронического хламидиоза у пациентов обоих полов является энзимотерапия, подразумевающая применение специальных смесей с активными ферментами животного и растительного происхождения. Этот метод позволяет положительно воздействовать на весь организм, и обеспечить концентрацию антибактериальных препаратов в очагах инфекционного процесса.

Терапия хронического хламидиоза антибиотиками у женщин, включая беременных пациенток, чаще всего занимает от 3 до 6 месяцев.

Схема приема у мужчин

Принцип лечения хронической формы заболевания у мужчин во многом схож с терапией, проводимой у женщин. Для максимальной эффективности одновременно применяются несколько видов антибиотиков. Рассмотрим схему приема лекарственных препаратов.

Виды препаратов Дозировка и частота применения
Антибиотики Азитромицин – первые 5 дней 500 мг внутривенно, далее – 1 таблетка по 500 мг дважды в сутки.

Офлоксацин – день первый – 400 мг утром, 320 мг вечером, далее – 200 мг дважды в сутки (курс – 3 недели).

Иммуномодуляторы Полиоксидоний – 5 инъекций по 6 мг через день, затем дважды в неделю, всего – 10 уколов.

Виферон – 1 свеча дважды в сутки ректально на протяжении 10 дней, затем 1 свеча дважды в сутки однократно с 4-дневными перерывами (10 повторов).

Ликопид – 1 таблетка под язык дважды в сутки. После 10 дней приема – по 1 таблетке еще в течение 10 дней (через сутки).

Пирогенные препараты Пирогенал – по 1 инъекции каждые 2 дня (первая доза – 5 мкг, каждая последующая увеличивается).

В случае необходимости в схему лечения вносят изменения, а основной антибиотик заменяют вильпрафеном. Длительность приема этого лекарства составит от 10 дней до 1 месяца.

Дополнительно назначается курс пробиотиков для восстановления организма (бифидобактерина, лактобактерина, линекса). Одним из факторов, влияющих на лечение, является защита печени. Для ее поддержки показан курсовый прием гепабене, эссенциале форте. При нарушениях кишечного баланса, вызывающих проблемы с пищеварением, проводится коррекция состояния ферментными препаратами:

  • мезимом;
  • креоном;
  • панкреатином;
  • гептралом.

Важным условием лечения хламидийной инфекции станут соблюдение диеты и исключение алкоголя. Прием лекарственных средств проводится обоими половыми партнерами. В противном случае положительный прогноз избавления от болезни маловероятен.

Хламидиоз - это опасное инфекционное заболевание, лечить которое необходимо сразу же после появления первых признаков заражения, потому что оно чревато возникновением серьезных последствий и осложнений.

Об этом заболевании, а также обо всем, что его касается, можно рассказать многое. Но сейчас речь пойдет о хроническом хламидиозе у мужчин.

О заболевании

Рассматриваемый недуг может поразить опорно-двигательную, сердечно-сосудистую, зрительную и дыхательную системы, однако чаше всего - мочеполовую. Урогенитальный хламидиоз проявляется симптомами воспалительных заболеваний, и в хроническую форму переходит довольно быстро. Нельзя этого допустить, поскольку последствия достаточно серьезные. Среди них - бесплодие, восходящие инфекции мочеполовых путей, нейрохламидиозы, импотенция, сердечно-сосудистые заболевания, поражения суставов и т. д.

Передается инфекция половым путем. Возбудитель - Chlamydia trachomatis. К сожалению, в последнее время случаев заражения становится все больше. Чаще всего заболевшими оказываются мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, а также активные в сексуальном плане подростки. Согласно статистике, каждый год хламидиозом заражается 90 миллионов человек по всему миру. В группе риска - лица с ослабленным иммунитетом.

Очень часто хронический хламидиоз у мужчин сочетается и с другими инфекциями. Как правило, это гарднереллез, молочница, уреаплазмоз, сифилис, микоплазмоз, гонорея и трихомониаз. Сочетание нескольких инфекций лишь усугубляет течение заболевания, а это негативно отражается на длительности лечения.

Прежде чем рассказать о том, как вылечить хронический хламидиоз у мужчин, следует оговориться, что возбудитель может долгое время обитать внутри клеток зараженного. Бактерии просто никак не проявляют себя в этот период, который может длиться годами. Но если защитные силы организма ослабнут, то они начнут активно размножаться и прогрессировать, что приведет к клиническим проявлениям хламидиоза.

Однако, как правило, от момента заражения до возникновения симптомов проходит от 7 до 15 дней (чуть реже - до одного месяца).

Симптомы

Их также необходимо перечислить, раз речь идет о хроническом хламидиозе у мужчин. Дело в том, что примерно у 46% заболевших недуг протекает без каких-либо проявлений. Это существенно усложняет диагностику и лечение, а также повышает риск возникновения осложнений. Но заболевание с бессимптомным течением все равно опасно. Носитель инфекции потенциально опасен, так как может заразить своего партнера.

Но в большинстве случаев симптомы хронического хламидиоза у мужчин проявляются. Можно выделить следующие:

  • Выделения из уретры водянистого или слизисто-гнойного характера. Как правило, появляются утром.
  • Жжение и зуд, появляющиеся при мочеиспускании. Сама моча становится несколько мутной.
  • Покраснение и отек мочеиспускательного отверстия.
  • Повышенная до 37-37,6 °C температура тела.
  • Упадок сил и общая слабость.
  • Боль в поясничной и паховой области.

Все эти симптомы характерны для заболевания, находящегося в острой стадии. При отсутствии лечения они стихают, но это не значит, что недуг отступил. Наоборот, он перешел в стадию хронического хламидиоза. У мужчин симптомы пропадают, и на смену им приходит поражение мочеиспускательного канала, которое поддается лечению намного сложнее недуга острой формы.

Диагностика

Как определить наличие заболевания? На этот вопрос также необходимо ответить, раз речь идет о хроническом хламидиозе у мужчин.

Диагностику проводят урологи. Однако и к венерологу необходимо записаться, чтобы по итогам обследования исключить вероятность заражения другими инфекциями, передающимися половым путем.

Что относительно диагностических мероприятий? Общий цитологический мазок не дает полной картины наличия хламидиоза. Поэтому сейчас проводят ПЦР-диагностику. Данный метод позволяет обнаружить в исследуемом материале возбудитель даже в очень малом количестве. Его точность достигает 95%.

Еще информативным является метод имунноферментного анализа. Он помогает выявить наличие к возбудителю антител. Иногда прибегают к прямой иммунофлюоресценции, который подразумевает проведение микроскопии мазков, окрашенных особым веществом.

Кроме перечисленного, для диагностики хронического хламидиоза у мужчин, фото которого демонстрирует малоприятную картину, часто применяют бактериологический посев. Еще врач может назначить определение чувствительности к антибиотикам.

Как правило, материалом для проведения всех вышеупомянутых процедур является кровь, сперма, моча, соскоб клеток, а также выделения из половых органов.

Подготовка к диагностике

Мужчина, решившись записаться к урологу на осмотр, должен подготовиться. Вот какие правила необходимы к соблюдению:

  • За 1-2 дня до приема нужно отказаться от интимных связей.
  • Потребуется отказаться от использования каких-либо специальных гигиенических средств.
  • Придется как можно раньше прекратить применение спреев, мазей и прочих лекарственных препаратов.
  • Накануне осмотра, вечером, надо провести очищение наружных половых органов. Для этого разрешено использовать теплую воду и мыло. Утром ничего делать не нужно.
  • За 2-3 часа до осмотра желательно не справлять нужду.

Осложнения

О последствиях хронического хламидиоза у мужчин необходимо рассказать отдельно. Если не лечить данное заболевание, то велика вероятность возникновения таких осложнений:

  • Простатит. Начинает развиваться вследствие вовлечения предстательной железы в инфекционный процесс. Хламидийный простатит сопровождается множеством малоприятных симптомов: боли в прямой кишке, промежности и пояснице, незначительные выделения из уретры, проблемы с потенцией, затрудненное мочеиспускание.
  • Уретрит. Сопровождается поражением мочеиспускательного канала. Ярко выраженными симптомами являются частые болезненные позывы к мочеиспусканию, а еще слизисто-гнойные выделения. Нельзя запускать это заболевание. Это чревато сужением мочеиспускательного канала.
  • Эпидидимит. Развивается вследствие воспаления придатка яичка. Это осложнение сопровождается сильно повышенной температурой, покраснением и отеком мошонки, а также непосредственно увеличением придатка.

Все перечисленные урогенитальные заболевания чреваты бесплодием и нарушением сперматогенеза. Кроме этого, есть вероятность воспаления прямой кишки, легких, суставов, почек, бронхов.

Однако одно из самых серьезных последствий - это болезнь Рейтера. Она проявляется в одновременном поражении суставных тканей, глаз, слизистых оболочек и, разумеется, урогенитального тракта. Уретрит, конъюнктивит, артрит, дизурические расстройства, отеки, дефигурация пальцев - это лишь малая часть симптомов данного заболевания.

Справиться с ним сложно, лечение длится как минимум полгода. Можно добиться устойчивой ремиссии, однако это не исключает вероятности обострения.

Хламидиоз и репродуктивная функция

Говоря научным языком, отмечается гиперпродукция полиморфоядерными лейкоцитами спермы активной формы радикала кислорода. Это приводит к повреждению сперматозоидной мембраны. А данное явление, в свою очередь, угнетающе воздействует на способность к оплодотворению.

Важно также учитывать, что такая патология еще часто приводит к неправильному развитию плода.

Особенности терапии

Теперь можно рассказать о лечении хронического хламидиоза у мужчин. Сразу необходимо оговориться, что терапия при данном заболевании, в какой бы форме оно ни протекало, подразумевает прием антибиотиков. Их категорически запрещено подбирать себе самостоятельно.

Врач назначает препараты тетрациклиновой группы - макролиды и фторхинолоны. Но, как правило, курс рационального лечения хронического хламидиоза у мужчин не ограничивается одним лишь медикаментом. Часто пациенту приходится принимать два препарата из различных групп. Врач может назначить бактериофаги, противогрибковые средства, ферменты, энзимы.

В случае необходимости пациенту назначаются физиопроцедуры. Наибольшей популярностью пользуются магнитотерапия, ультразвук и электрофорез.

Тетрациклиновые препараты

Самый известный медикамент - препарат «Тетрациклин» в таблетках. Его назначают, если у пациента нет патологий печени и почек. Курс лечения составляет 1-2 недели. Принимать его необходимо четыре раза в сутки по 0,4 г. Мазь обычно назначают при хламидийном конъюнктивите.

Эффективен и «Метациклин». Он обладает разноплановой антимикробной активностью. Капсулы нужно принимать в течение одной недели. Суточная доза равна 600 мг.

Также назначают «Миноциклин». Это медикамент полусинтетического происхождения, который выпускается в форме суспензии, капсул и таблеток. Его надо принимать за 40 минут каждый день по 200 мг до приема пищи, также в течение одной недели.

Но самый эффективный препарат из данной группы - «Доксициклин». Он выпускается в форме порошка (из него готовят раствор, который вводят парентерально) и капсул. Активное вещество уничтожает большинство штаммов возбудителя. В аптеке препарат можно найти под названием «Дорикс», «Вибрамицин», «Юнидокс Солютаб». Принимают одно из этих средств дважды в сутки по 0,1 г в течение 1-2 недель.

Рассказывая о принимаемых в лечении хронического хламидиоза у мужчин препаратах, надо отметить, что могут проявиться побочные эффекты. Чаще всего это головная боль, тошнота, гипертония, рвота, проблемы с ЖКТ, а также повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

Макролиды

Это еще одна группа препаратов, которые используются в лечении хронического хламидиоза у мужчин и женщин. Антибиотики данного ряда отличаются мощным бактериостатическим действием. Они бывают полусинтетическими и природными.

Чаще всего пациентам назначают «Эритромицин». Это эффективный макролид, однако не все его хорошо переносят. Употреблять его нужно четыре раза в день по 0,25 г за полтора часа до приема пищи. Курс длится одну неделю. Разрешено дополнить лечение локальным воздействием на орган - для этого применяют мазь с эритромицином в составе.

Лучше всего пациенты переносят «Спирамицин» («Ровамицин»). У этого препарата меньшая токсичность, а еще он накапливается в очаге воспаления. Его нужно принимать трижды в сутки по 3 млн ЕД в течение 10 суток.

Также врач может назначить «Сумамед» - наилучший азалид из существующих. Достаточно однократного применения для того, чтобы препарат в течение пяти следующих суток сохранялся в очаге воспаления в максимальной концентрации.

Это средство способно уничтожить даже бледную трепонему и гонококки. Плюс ко всему, вероятность возникновения побочных эффектов минимальна. Принимают это средство так: один раз две таблетки по 0,5 г в первый день, а в следующие 5-7 - по одной.

Еще один вариант - «Рокситромицин». Малотоксичный, но высокоактивный, из организма выводится медленно. Пить его нужно 2 раза в день по 0,15 г, обязательно за 20 минут до еды. Длится курс лечения 10-14 суток.

Нередко назначают «Клацид» и «Вильпрафен» (дважды в день по 0,5 г, курс 1,5-2 недели) и «Макропен» (трижды в сутки в течение двух недель по 0,4 г).

Фторхинолоны

Как показали клинические испытания, медикаменты данной группы по эффективности несколько уступают пресловутым тетрациклинам и макролидам. Это «Норфлоксацин», «Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Спарфлоксацин», а также «Левофлоксацин». Их редко применяют в лечении хламидиоза острой или хронической формы.

Однако есть препарат, имеющий отличные отзывы - это «Офлоксацин» («Таривид»). Он представляет второе поколение фторхинолонов. Его нужно принимать в течение 7-10 дней один раз в сутки. Дозировка составляет 0,4 г.

Из возможных побочных эффектов можно отметить почечную недостаточность, проблемы со сном, боль в эпигастрии, а еще сердечно-сосудистые нарушения. Лекарство серьезное, но эффективное. Его используют даже в борьбе с резистентной формой заболевания.

Другие препараты

Вышеперечисленные медикаменты - это далеко не все препараты, которые помогают устранить симптомы хронического хламидиоза у мужчин. Лечение данного недуга часто подразумевает употребление «Амоксиклава». Это комбинированный антибактериальный препарат, оказывающий действие широкого спектра.

«Амоксиклав» врач может назначить дополнительно - в том случае, если к основному заболеванию присоединилась стрептококковая инфекция. Однако его запрещено принимать вместе с аминогликозидами.

Еще может быть назначен «Аугментин». Он является полным аналогом пресловутого «Амоксиклава». Действующие вещества те же, отличается лишь производитель и цена.

Также с целью укрепления иммунной системы пациенту могут назначить такие препараты, как «Левамизол» и «Тимоген». Они значительно повышают защитные силы организма. Еще часто уместно употребление индукторов интерферона («Циклоферон») и протеолитических ферментов («Химотрипсин»).

Прогноз

Ранее было многое сказано о лечении хронического хламидиоза у мужчин и последствиях, которые влечет за собой игнорирование данного недуга. Что же можно сказать о прогнозах?

Очень важно начать терапию сразу же. И при выявлении у мужчины хламидиоза необходимо обследовать обоих партнеров, даже при отсутствии симптомов. Почему? Потому что если один из партнеров, зараженных недугом, не начнет терапию, то второй, излечившийся, может снова заразиться.

Также очень важно через полтора-два месяца после завершения курса пройти диагностику (применяются методы ИФА и ПЦР). Если результаты анализов на хламидии будут отрицательными, значит, человек здоров.

Еще раз надо оговориться, что лечить данное заболевание необходимо в острой стадии. От хронического хламидиоза избавиться очень тяжело. К тому же он чреват массой последствий - начиная от бесплодия и заканчивая импотенцией.

Х ронический хламидиоз опасен тем, что он проходит, в основном, бессимптомно и многие женщины даже не знают, что являются носителями. В практике такой хламидиоз обнаруживают случайно: при профосмотрах, при непринужденной сдаче анализов на инфекции или при осложнении заболевания. Несвоевременное выявление, безответственное отношение к своему здоровью, неправильное лечение или самолечение приводят к хронизации инфекции. В этой стадии лекарства перестают быть чувствительными к антибиотикам, что значительно осложняет лечение. Заболевание поражает поверхностные слои слизистых разных органов: гениталий глаз, печени, легких, и т.д.

Женщины заражаются хламидиозом в основном половым путем от зараженного ранее мужчины. Так же причиной может возникновения этого патологического процесса быть наличие других инфекций, снижение иммунитета (плохой иммунитет может привести развитию всевозможных осложнений заболевания). Контактно-бытовой и воздушно-капельный пути передачи хламидиоза среди взрослого населения встречаются не так часто. Но считается, что человек может заразиться через общее полотенце или белье больного при несоблюдении общей гигиены.

Статистические данные выявляют определённую группу людей, которые входят в зону риска по заражению:

  1. Люди, ранее перенесшие данную инфекцию (осложнение при сниженном иммунитете).
  2. Мужчины и женщины, активно живущие половой жизнью, в возрасте от 15 до 24 лет.
  3. Люди, имеющие беспорядочные половые контакты с частой сменой партнёров.
  4. Люди, игнорирующие предохранение презервативом.

У мужчин хроническая форма хламидиоза протекает в два этапа. В начале симптомы заражения никак не проявляются. В дальнейшем клиническая картина становятся либо смазанной, либо болезнь и вовсе проходит бессимптомно, что осложняет выявление инфекции. При обнаружении малейших признаков нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы у мужчин:

У женщин : боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

У женщин хронический хламидиоз приводит к обширным поражениям половых органов, мочеполовой и других систем.

У представительниц прекрасного пола болезнь проявляется следующим образом:

  • появляются слизистые, желтоватые или гнойные с неприятным запахом выделения из вагины;
  • жжение и зуд;
  • боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
  • боли внизу живота;
  • общая интоксикация.

Хламидиоз во время беременности опасен как для самой беременной, так и для плода. Осложнения могут быть непоправимыми и довольно плачевными. Симптомы заболевания практически такие же, как и у небеременных женщин.

Методы диагностики и лечение хронического хламидиоза

Как мы знаем, порой нет предела женским волнениям и сомнениям. Учитывая смазанные симптомы, а иногда и бессимптомное течение заболевания, сложность выявления инфекции, обширные поражения разных органов, вполне заслуженно возникают вопросы:

  1. Как лечить хламидиоз?
  2. Лечится ли хронический хламидиоз?
  3. Можно ли вылечить хронический хламидиоз вообще?
  4. Сколько нужно времени для лечения?

Ниже мы ответим на все эти вопросы. Но начнем с того, как же всё-таки выявить заболевание. Ведь своевременное выявление инфекции поможет вовремя пройти терапию.

Методы диагностики, которые наиболее точно выявляют хламидиоз:

  1. РИФ – трехточечный соскоб (шейка матки, влагалище и уретра) — вероятность не выше 50%.
  2. ИФА – анализ крови на выявление антител к хламидиозу. Вероятность более 50%.
  3. ПЦР – анализ соскобов, позволяющий точно определить инфекцию. Гарантия практически 100%.

  4. Бактериальный посев мазка из влагалища с последующим определением чувствительности к антибиотикам. Вероятность более 90%.
  5. Бытует миф о том, что хронический хламидиоз, возможно, не излечим. Спешим рассеять ваш страх. Хламидиоз даже в такой стадии вылечивается.

    Лечение хронического хламидиоза строится на результатах анализов и сложности симптоматики. Антибиотики, дозировки и время лечения подбирается исключительно вашим лечащим врачом. Длительность лечения обычно составляет от 14 до 21 дня.

    Схема лечения хронического хламидиоза включает в себя:

    1. Антибактериальные препараты – азитромицин, эритромицин, доксициклин, макропен.
    2. Иммуномодулирующие средства – из ряда интерферонов (генферон, виферон), полиоксидний (противовоспалительный и иммуномодулирующий), циклоферон.
    3. Противогрибковые препараты – нистатин, флюкостат, дифлюкан, клотримазол.
    4. Местная терапия – назначаются свечи или мази в лечебных целях (эритромициновая мазь, бетадин, далацин), так же свечи с лактобактериями (вагилак, лактагель)
    5. Препараты для восстановления кишечника – хилак-форте, бифиформ, линекс.
    6. Энзимы – вобэнзим (очищает организм, выводит токсины).
    7. Физиотерапия – ВЛОК, МЛТ.

    Средства для гигиены – наиболее эффективные – эпиген спрей и эпиген гель.

    При лечении хронического хламидиоза у мужчин назначается такая же схема. Столько же препаратов, сколько и при лечении у женщин.

    Клиническая картина хронического хламидиоза

    На данном этапе мы обсудим, какой вред несет это патологическое состояние и к каким осложнениям оно может привести.

    В первую очередь инфекция поражает гениталии и становится причиной нарушений репродуктивной системы. У женщин клинические проявления хронической формы хламидиоза следующие:

    От кого:

    Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

    А вот и моя история

    Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

    Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

    В случае инфекции у представителей сильной половины человечества, наиболее существенным осложнением может стать нарушение детородной функции, вызывая мужское бесплодие. Все начинается с воспаления за счет попадания в уретру инфекции, далее она распространяется по восходящему пути и поражает остальные близлежащие ткани и органы.

    У мужчин с хроническим хламидиозом возможны следующие осложнения:

    1. Уретрит – воспалительный процесс в уретре.
    2. Простатит – поражение простаты воспалительного характера.
    3. Баланопостит – воспаление головки пениса и его крайней плоти.
    4. Орхит и эпидидимит – воспаление яичка и его придатка.
    5. Кисты простаты.
    6. Изменение размеров, склероз и снижение функций простаты.
    7. Везикулит – воспалительные процессы, затронувшие семенные пузырьки, что ведет к снижению сперматогенеза.
    8. Конъюнктивит.
    9. Фарингит – воспалительное поражение глотки.
    10. Поражения суставов.
    11. Сужение просвета уретры
    12. Перитонит
    13. Хламидийное поражение практически всех органов и систем.
    14. Импотенция.
    15. Пиелонефрит.
    16. Поражение кожи в виде сыпей.

    Восстановительный этап

    После долгого и трудного пути остается совсем маленький шаг к выздоровлению. Антибиотики уничтожают организм, срывают иммунную систему. Восстановительный этап является последним этапом в лечении и имеет свои принципы:

  • восстановление микрофлоры кишечника (пробиотики, пребиотики);
  • восстановление работу печени (гепатопротекторы);
  • восстановление процессов в тканях (антиоксиданты);
  • восстановление репродуктивной системы (антиоксиданты играют очень важную роль при образовании половых клеток у мужчин);
  • восстановление иммунитета (интерфероны, поливитамины).

Во время лечения нужно придерживаться полового покоя, не употреблять алкоголь. Соблюдать диету, исключающую острую, жирную и сладкую пищу. Максимально придерживаясь строгой схемы лечения, вы повышаете шансы на полное выздоровление и будущие беременности, и здоровые роды.

Терапию должны пройти оба партнера, чтобы избежать повторного инфицирования.

Профилактика

Безусловно, своевременное выявление хламидийной инфекции намного лучше, чем проходить долгий и трудный путь терапии. Но сколько бы вас не пугали мифическими историями о страшной коварной болезни, его все же можно уничтожить. Конечно, в первую очередь стоит выяснить, насколько чист ваш партнер, но если вы все же сомневаетесь, то лучше перестраховаться и предохраняться презервативом во время полового контакта. Обязательно нужно периодически посещать врача и сдавать нужные анализы на инфекции. Так же следить за общей гигиеной, стараться пользоваться только своими личными вещами.